Введение: почему скалолазание и паркур требуют особого подхода
Скалолазание и паркур набирают популярность среди детей‑подростков, предлагая динамичную нагрузку, развитие силы, гибкости и координации. Для детей с диабетом 1 типа (Д1Т) такие виды спорта создают уникальные вызовы в контроле уровня глюкозы и коррекции доз инсулина. В этой статье мы разберём, как правильно подготавливать дозу, какие параметры мониторить и какие практические шаги помогут сохранить безопасность и эффективность тренировок.
Особенности нагрузки в скалолазании и паркуре
Оба вида спорта сочетают короткие всплески высокой интенсивности (взъём, прыжок) с периодами низкой активности (отдых на трассе, переходы). Такой «перемежённый» характер нагрузки приводит к быстрым колебаниям уровня глюкозы, что требует гибкой стратегии дозирования.
- Скалолазание: усилие мышц рук, спины и ног, часто длится от 5 до 30 минут без пауз.
- Паркур: чередование быстрых спринтов, прыжков и роллов, продолжительность сессии 20‑45 минут.
Как нагрузка влияет на уровень глюкозы
Во время интенсивных усилий организм высвобождает гормоны стресса (адреналин, кортизол), которые повышают уровень глюкозы. После завершения активности происходит быстрый «съём» глюкозы, особенно если ребёнок не подкрепился.
| Интенсивность | Ожидаемое изменение глюкозы |
|---|---|
| Низкая (разминка, лёгкая трасса) | Снижение 0‑20 мг/дл |
| Средняя (постепенный подъем сложности) | Повышение 20‑50 мг/дл |
| Высокая (максимальный болд, серии прыжков) | Повышение 50‑100 мг/дл, затем возможный «пост‑тренировочный спад» |
Подготовка к тренировке: мониторинг и планирование
Перед каждой тренировкой рекомендуется выполнить базовый мониторинг:
- Измерить уровень глюкозы за 30‑60 минут до начала занятия.
- Записать плановую длительность и ожидаемую интенсивность.
- Определить, будет ли использован быстрый углеводный «запас» (например, гел или фруктоза).
Если показатель находится в диапазоне 100‑180 мг/дл, обычно корректировка базовой дозы не требуется, но может потребоваться небольшое снижение болюсной дозы.
Коррекция базовой дозы перед тренировкой
Правило 10‑15 %: при ожидаемой средней нагрузке (трасса уровня 3‑4 по шкале 1‑5) уменьшите предтренировочный болюс на 10‑15 %. При высокой интенсивности (уровень 5) уменьшение может составлять 15‑20 %.
Пример: ребёнок обычно принимает 4 U болюса перед тренировкой в 17:00. При планируемой сессии паркура уровня 5 уменьшите до 3.2‑3.4 U.
Коррекция болюсных доз во время и после занятий
Во время тренировки могут возникнуть «гипергликемические пики». При росте глюкозы выше 250 мг/дл следует ввести быстрый углевод (15‑20 г) и, при необходимости, небольшую коррекцию болюса (0.5‑1 U) через 15‑20 минут.
После завершения занятия уровень глюкозы часто «падает» в течение 30‑60 минут. Если через 45 минут после окончания тренировочного блока значение ниже 80 мг/дл, рекомендуется принять быстрый углевод (10‑15 г) и, при повторном падении, скорректировать базовую дозу на следующую ночь (уменьшить на 10 %).
Питание и гидратация
Правильный приём пищи – ключ к стабильному глюкозному профилю:
- За 30‑60 минут до начала – лёгкий перекус с низким гликемическим индексом (йогурт, цельнозерновой батончик, орехи).
- Во время длительных сессий (>45 мин) – небольшие порции быстрых углеводов (фруктовый гель, кусочек банана) каждые 30‑45 минут.
- После тренировки – комбинированный приём белков и сложных углеводов (овсянка с молоком, творог с ягодами) в течение 60 минут.
Гидратация важна как для поддержания объёма крови, так и для точного измерения глюкозы. Рекомендуется пить воду небольшими глотками каждые 10‑15 минут.
Практический чек‑лист для родителей и тренеров
- За сутки до тренировки проверить стабильность уровня глюкозы (цель 80‑180 мг/дл).
- За 30‑60 минут до начала измерить глюкозу и записать значение.
- Определить плановую корректировку болюса (по правилу 10‑15 %).
- Подготовить набор быстрых углеводов (гели, фруктовые кусочки) и средство для измерения глюкозы.
- Во время занятия контролировать глюкозу каждые 30‑45 минут.
- При гипергликемии >250 мг/дл – принять 15‑20 г быстрых углеводов и при необходимости 0.5‑1 U инсулина.
- Через 45‑60 мин после завершения проверить уровень; при <80 мг/дл – принять 10‑15 г углеводов.
- Записать все данные в журнал тренировок и обсудить с врачом.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью отказаться от коррекции дозы?
Нет. Даже при умеренной нагрузке уровень гормонов меняется, и без корректировки риск гипо‑ или гипергликемии повышается.
Как часто нужно менять план коррекции?
План следует пересматривать каждые 2‑3 недели или после любого изменения в режиме тренировок, росте ребёнка, смене сезона.
Нужен ли CGM (континуальный мониторинг глюкозы) для скалолазания?
CGM значительно упрощает контроль, позволяя видеть динамику в реальном времени. Если есть возможность – используйте.
Заключение
Скалолазание и паркур могут стать отличными инструментами развития физических и психических навыков ребёнка с Д1Т, если подойти к коррекции доз инсулина системно. Регулярный мониторинг, индивидуальная настройка болюсных доз, правильное питание и тесное взаимодействие с медицинским персоналом помогут минимизировать риски и обеспечить безопасный прогресс в любимом виде спорта.
